眼科医生是光明的使者,点亮病人的世界。
眼科医生不仅愈合眼睛,更是治愈病人对生活的失望和挫折……
一提到眼科医生,大家的脑海中总会浮现这些溢美之词,是啊!眼睛是心灵的窗户,一双明亮的眼睛之于我们的重要性不言而喻。故而,与眼睛相关的疾患总是格外让人揪心。让我们走近临汾市人民医院眼科主任医师何红涛,听听你所不知道的眼科故事。
临汾市人民医院眼科主任医师何红涛
“我们会移花接‘目’,为患者精准修复光明屏障。”
近视、散光、红眼病、白内障……是大多数人对眼科疾病的基本认知,很多人都以为,眼科疾病只是影响视力、生活质量,不会危及生命。其实不然!
说到肿瘤,很多人会想到胃、肝、肺等器官上会长这些“不速之客”,可让人吃惊的是,我们的眼部、尤其是眼睑竟然也可能长肿瘤!
据何红涛介绍,临床中,起源于眼睑皮肤、腺体的恶性肿瘤,按照发病率的高低及危险程度,依次为基底细胞癌、睑板腺癌、鳞状细胞癌、恶性黑色素瘤、默克细胞癌。
可是,眼睑上如果长了肿瘤需要根除,没有了眼皮,那眼睛不能闭合,这不就是毁容了吗?而且眼球还得不到保护,怎么办?
“不用担心,遇到这种情况,我们不仅要去除病变的部分,还要为患者重建眼皮,尽量使其更自然更美观。”何红涛说:“手术中,我们会精准确定需要切除的部分,保留周围健康眼睑结构,经冷冻切片确认切缘阴性后,我们会想方设法修复睑板缺损,根据切除后缺损的大小和位置,个性化量体裁‘衣’或移花接‘目’,用周围皮瓣、口腔黏膜甚至人工材料重建眼睑,力求与对侧眼对称,恢复自然外观,重建后的眼睑可正常闭合保护眼球,达到健康+功能+外观兼顾的目的。”
认真检查
如此说来,根除肿瘤相对简单,但狭小的眼睑组织可谓“寸土寸金”,肿瘤根除后的“修复创面、基础重建”却真正考验眼科医生的整形水平,这就要求术者胆大心细,在丰富的专业知识的支撑下,“精雕细琢”,才能把手术做得更更完美。
何红涛提示,眼睑恶性肿瘤常见于中老年人,如基底细胞癌、睑板腺癌等,早期可能只是“小红点”“小硬块”,容易被误当麦粒肿。若肿块破溃不愈、快速增大或睫毛脱落,务必高度警惕,及时就医,因为眼睑肿瘤易扩散侵犯眼球及眼眶,早发现、早诊断、早治疗,不可忽视!
“每一次对常规的审慎叩问,都可能为患者守住一道不可逆的生命尊严防线。”
今年,何红涛曾收治了一位病人,经查,73岁的张奶奶的右眼被一片致密而均匀的白色完全覆盖,角膜内宛如覆盖着厚厚的白霜,前房与玻璃体眼底结构尽数隐没,看上去,眼球表面的颜色就像剥了壳的荔枝,仪器下,根本看不清眼球内部状况,何红涛细问病史,了解到老人40多年前曾患眼底疾病导致视力极差,随着年龄的增长,近10年来,患眼又继发了白内障,视力几乎全盲,仅存微弱光感。4天前,眼睛突发剧痛,继而引发头疼、恶心、呕吐而求医:“这个眼睛早就看不到东西了,反正我也这么大年纪了,不行就摘了吧!太痛苦了!”
按照常规思维方式,这枚眼球已经看不见几十年,目前还给患者带来极大的痛苦,眼球摘除——这几乎是当时整个医疗团队面对“右眼青光眼急性发作、角膜内组织全白、青光眼”诊断与老人严重肺心病手术风险时的唯一共识。
然而,手术前夜,主刀医生何红涛的内心,却在反复琢磨:“如果角膜发生病变,为什么看上去会如此均匀致密?如果是感染性眼内炎,并没有看到由于感染而导致的脓团; 那仅存的微弱光感是不是意味着眼球可能仍有生机?遍布眼球整体的白色应该是晶状体溶解引起的非感染性眼内炎。”
仔细询问
术前讨论中,何红涛的想法犹如投入深潭的石子——如果不做摘除,仅作保守治疗,假如眼内炎症得不到控制,老人的痛苦不能解除,不得不二次手术,老人及家属会不会埋怨?
“眼球摘除了,就再没有回头路了。”面对未知的风险与渺茫的希望,何红涛选择与家属深入恳谈,提出一个充满挑战但蕴含希望的替代方案:先行前房冲洗联合晶状体探查术。她坦诚相告:“若判断失误,最坏结果仍是摘除;但若成功,或许能保住眼球,为老人留住尊严与复明的希望。”家属被这份执着与真诚打动,选择共同承担风险。
手术刀在老人患眼的外侧角膜边缘精准地划开一个小口,瞬间,乳白色液体如潮水般从切口处奔涌而出!随着持续的冲洗,那片笼罩角膜的厚重“白霜”神奇地迅速消退,透明的角膜重新显露其清澈本质——原来,遮蔽视线的元凶,正是过熟期白内障溶解后溢满前房的晶状体皮质及炎性物质!就是这些“融化的晶体”引发了眼内炎及继发性青光眼,造成老人的剧痛与恶心。
何红涛“乘胜追击”,彻底清除残留皮质并摘除白内障,从根本上杜绝了复发隐患。手术室内的空气从凝重转为惊叹与振奋。当最后一缕白色物质消失,老人那颗几乎被放弃的眼球,在医者仁心担当下得以保全。
术后,折磨老人多日的眼痛与头痛烟消云散,术后第二天,老人激动地看到了伸到眼前的手指。老人与家属的感激之情溢于言表:“不敢想,差点就丢了一只眼睛……谢谢何主任没放弃!”
医学的魅力不仅源于治病救人的成就感,还源于其未知性与挑战性,医生对未知领域的探索、对专业领域的突破,不仅可促进医者成长,推动技术进步,更关乎患者的健康福祉。
出席会议
现代医学是经验医学与循证医学的有机结合,两者相辅相成。在事关健康、幸福的关键决定面前,医生的责任与担当会成为解决问题的主导力量。这场“眼球保卫战”,是一次对疾病本质的深度探索。何红涛精湛的技术、无畏的担当与深厚的人文关怀,穿透了遮蔽视线的白色迷雾,不仅为张奶奶留住了宝贵的眼球,更守护了她作为一位长者的生活尊严与心灵安宁。在经验与希望的天平上,她坚定地选择了后者,以行动与结果诠释了:医者仁心,有时体现在对常规思维的勇敢质疑。有时,最有效的良药,是医者永不言弃的仁心与智慧,这份对生命的敬畏与执着,正是医疗之光最温暖的底色。
术后,何红涛在自己的笔记上写道:“当手术刀下涌出白色皮质,清除的不仅是浑浊的晶体,更是认知的盲区。每一次对常规的审慎叩问,都可能为患者守住一道不可逆的生命尊严防线。行医之路,需永远保持穿透表象的勇气、对生命可能性的信念,以及将心比心的温度。”
“对病人好,本来就是一个医生的基本素养。”
“您的讲解与鼓励让我对治疗不再恐惧,充满了信心。”“在您的精心治疗下,我的眼睛重见光明,真是太感谢您了!”“您不仅技术一流,对患者还如此耐心细致,从不嫌我问得烦,真是难得的好医生!”“您精湛的医术不仅治愈了我的眼睛,让我重新看到了世界的美好,更温暖了我的心,让我感受到更多的世间美好,感谢您!”……多年来,何红涛收获赞誉无数,其中,“从来没见过脾气这么好的医生。”是何红涛33年从医生涯中听到患者最多的评价。
“为患者谋幸福。”是希波克拉底誓言中每一位医者须坚守的准则,也是何红涛孜孜追求的目标。“对病人好,本来就是一个医生的基本素养。”何红涛说:“患者到我们这儿看病,是出于信任我们。病人身患疾病,已经身心痛苦,我们首先要对病人特别好,不管能做多少,一定不能让他们更痛苦。应该尽可能地让他们花最少的钱,给到他们最好的效果。”
诲人不倦
“何主任不仅对病人特别好,对我们、对规培生也特别好,总是带着、推着、拉着我们进步。当然,该严格时她也毫不纵容。”该科医生苏泽华说:“我2016年到眼科,跟随何主任快10年了,何主任理论扎实,诊断明确,诊疗正确,仁心仁术,会充分为患者考虑,让患者以最小的付出,获得最理想的疗效,有时甚至为困难患者捐衣物、垫付医药费,职业生涯中能遇到这样一个好导师,很荣幸。”
然而,淡泊名利的何红涛不论听了多少溢美之词,她心里最牵挂的还是患者。“现在,很多人每天盯着电子屏幕的时间很长,眼部问题频发,青少年近视率持续上升,高度近视引发的视网膜病变,这一点是我们临床医生重点关注的问题。”
针对青少年近视,除了“少看电子屏幕”的提示,何红涛提供了一份“日常护眼小建议”,即记住“三个 20”—— 看电子屏幕 20 分钟后,抬头看 20 英尺(约 6 米)外的物体,保持 20 秒以上,这样能放松睫状肌,缓解视疲劳。另外,不要在昏暗环境下看屏幕,每次连续用眼不超过 40 分钟。“这些好习惯比买昂贵的护眼产品更有用。”何红涛说。
“水是眼波横,山是眉峰聚。欲问行人去那边?眉眼盈盈处。”这首王观的《卜算子》,将眉眼比作山水,生动形象地描绘了眉眼的灵动与美丽。
每一双眼睛,都值得被温柔守护。
出门诊,做手术、查病房,讲课……
日复一日,年又一年,步履下,33年时光倏忽而过;指尖上,无数个日夜似流沙般流走。多年来,何红涛看过的病人不计其数,她可能记不清你的相貌,记不清你的病历,但是,她希望每一个人都能视野开阔、视线清晰,目光炯炯、顾盼神飞,这,不也是每个眼科医生的企盼吗?
专家简介:
何红涛,主任医师
临汾市人民医院眼科副主任
临汾市眼科专业委员会主任委员
临汾市眼科医疗质量控制会副主任委员
临汾市医师协会眼科医师分会常务理事
山西医学会眼科专业委员会眼眶眼整形委员
山西省医师协会视光学专业委员会委员
毕业于山西医科大学临床医学专业,毕业后一直从事于眼科临床工作,曾先后多次到北京同仁医院,山西省眼科医院进修学习,擅长于眼科疾病的诊治及手术,撰写眼科专业论文20多篇。






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